骨盤の歪みの正体は?骨盤は数ミリしか動かない|枚方 大黒整骨院
骨盤の歪みが気になる枚方市の方へ。骨盤(仙腸関節)の動きは研究で数度・数mmとわかっています。では「歪んでいる」と感じるものの正体は何か。骨盤が開くとはどういうことか、骨の形の個人差、体重のかけ方の癖、左右差と腰痛の関係を、研究をもとに柔道整復師が解説します。
🟢 この記事のまとめ(30秒でわかる)
- 骨盤(仙腸関節)の動きは、研究で回旋が数度・並進が数mmとわかっています。骨盤は、大きくガクッとずれるような動き方はしません。
- 「骨盤が開く」で実際に幅が変わるのは、妊娠・出産での恥骨結合です。妊娠していない時は4〜5mmほど、産後すぐは平均7.6mm、産後6週までに4〜5mmへ戻っていたという研究があります。
- 「歪んでいる」と感じるものには、①骨盤全体の傾き ②骨の形の個人差 ③体重のかけ方の癖が含まれていることがあります。
- 骨盤の左右差は、それだけで腰痛と結びつくわけではないという研究があります。当院では、痛い場所と本当の原因は同じとは限らないと考えています。
- 恥骨のあたりの強い痛みで歩くのがつらいときは、まず当院へ。足に力が入らない、尿や便が出にくいときは、当院ではなく、すぐに医療機関へ。
「私の骨盤、歪んでいる気がする」
「産後から、骨盤が開いたままのような気がする」
枚方市の大黒整骨院でも、こうしたお話をよく伺います。
骨盤の歪みが気になっている方は、実はとても多いようです。
ある企業(骨盤を研究テーマにした商品ブランド「ラボネッツ」を持つ株式会社ドリーム)が、2013年にWebで行ったアンケートがあります。答えたのは10代〜80代の4,318人で、そのうち93%が女性でした。
| 質問 | 女性 | 男性 |
|---|---|---|
| 体に歪みがあると思うか(「とても歪んでいる」+「少しは歪んでいる」) | 58.4%+39.3%(9割以上) | 34.2%+52.5%(8割以上) |
| 不調の原因は骨盤にあると思うか(「思う」) | 86.2% | 56.6% |
| 立って電車などを待つ時、左右均等に体重をかける | 16.6% | 36.5% |
※企業のキャンペーンサイトで集めたWebアンケートで、学術的な調査ではありません。表の内訳は資料の図の数字です(同じ資料の本文では、合計が女性96.1%・男性85.5%と書かれています)。「多くの方がそう感じている」ことを知る目安としてご覧ください。
骨盤の歪みが気になる理由は、人によって違います。
- 痛み・不調:腰やお尻の痛み、体の重さが、骨盤のせいではないかと気になる
- 見た目:左右の腰の高さ、脚の長さ、スカートが回る、などが気になる
- 産後:出産で骨盤が開いたままではないかと気になる
- 確かめたい:自分の骨盤が本当に歪んでいるのか知りたい
この記事では、まず「骨盤はどれくらい動くのか」という事実から始めて、「歪んでいる」と感じているものの正体を、研究をもとに整理します。
骨盤はどれくらい動くのか——骨盤は「ズレる」のか
骨盤は、左右の大きな骨(寛骨)と、真ん中の仙骨が組み合わさってできています。後ろ側で寛骨と仙骨をつないでいるのが、仙腸関節です。
この仙腸関節の動きは、骨に小さな目印を入れ、X線や写真で立体的に測る方法で調べられてきました。
| 研究 | 対象 | わかったこと |
|---|---|---|
| Sturessonら(1989年) | 仙腸関節の不調がある25人 | 回旋は平均2.5度(0.8〜3.9度)、並進(すべるような動き)は平均0.7mm(0.1〜1.6mm)。症状のある関節とない関節で、動く量に差はなかった |
| Kissling・Jacob(1996年) | 健康な24人(男性15人・女性9人) | 回旋・並進の平均は、男性1.8度・0.7mm、女性1.9度・0.9mm |
| Vleemingら(2013年) | X線で立体的に測った研究のまとめ | 回旋は3.6度、並進は2mmを超えない |
つまり、骨盤の関節の動きは数度・数mmの世界です。
骨盤は、大きく「ガクッとずれる」ような動き方はしません。
ただ、動きが小さいことは、動きがないことではありません。
大黒整骨院の関節ファシア整体が見ているのも、この小さな動きの世界です。施術では、体全体の関節の動きから、この小さな動きの中の「引っかかり」を見つけ、ファシア(筋肉を包み、関節をつなぐ結合組織)を整えます。
また、Sturessonらの研究では、動く量そのものは、症状のある関節とない関節で差がありませんでした。動きの大きさだけで痛みが決まるわけではない、ということです。
「骨盤が開く」とは、どこがどうなっていることか
「骨盤が開く」という言葉は、いろいろな意味で使われます。
ここでは、妊娠・出産で実際に幅が変わる場所の話をします。それが、骨盤の前で左右の骨をつないでいる恥骨結合です。
妊娠・出産で、恥骨結合の幅はどう変わるのか
| 時期 | 恥骨結合の幅 |
|---|---|
| 妊娠していない時 | 4〜5mmほど |
| 妊娠中 | 7〜8mmほど |
| 異常とされる開き | 1cm(10mm)以上とする見方が一般的 |
出典:Senechal(1994年)の報告より。
妊娠中は、ホルモンの働きで恥骨の靭帯がゆるみ、恥骨結合が少し広がります。出産に向けた、体の自然な準備です。
産後、開いた恥骨結合はどうなるのか
初めて出産した91人を、産後にX線で追いかけた研究があります(Heimら・2022年)。
- 産後48時間以内の開きは、平均7.6mm
- 経腟分娩(7.18mm)と帝王切開(8.04mm)で、統計的に意味のある差はなかった
- 産後6週までに、4〜5mmへ戻っていた
- 10mmを超え15mm未満の開きが見られた方は、91人中10人だった
妊娠中に広がった恥骨結合は、産後、時間をかけて戻っていく、ということです。
産後の骨盤まわりの痛みと、「骨盤の開き度」
妊娠中の約45%、産後の約25%に、腰や骨盤まわりの痛み(腰痛と骨盤帯の痛みを合わせた数字)が生じるとされています(Wuら・2004年)。
日本の理学療法士の研究(増田・2017年)では、19〜79歳の女性52人の骨盤を、体の表面から器具で測りました。前側の左右の出っ張りの間の距離を、後ろ側の出っ張りの間の距離で割った値を「開き度」とすると、出産を経験した方(経腟分娩・帝王切開とも)は、出産経験のない方より大きい値でした。
ただし、これは体の表面からの計測です。骨盤の関節が開いたまま、ずれていることを確かめたものではありません。学会で発表された抄録で、出産を経験した方と経験のない方とで年齢の差が大きい点にも、注意が要ります。
産後の腰・骨盤のつらさと、抱っこ・授乳で悪化させないコツは、「産後の腰痛・骨盤まわりの不調」にまとめています。
では「歪んでいる」と感じるものの正体は
骨盤の関節の動きが数度・数mmだとすると、鏡で見たり、触ったりして感じる「歪み」には、何が含まれているのでしょうか。
当院では、次の3つが含まれていることがあると考えています。
①骨盤全体の傾き
骨盤は、左右の股関節の上に乗っていて、上には腰の骨(腰椎)がつながっています。
そのため骨盤は、股関節や腰の動きに合わせて、全体として前後・左右に傾きます。立ち方や座り方でも、傾きは変わります。
「腰の高さが左右で違う」と感じる時、それは骨盤の中の関節というより、骨盤全体の向きが見えていることがあります。
②骨の形の個人差
骨盤の形は、一人一人違います。
30体の骨盤標本を、同じ基準の姿勢に固定して測った研究があります(Preeceら・2008年)。
- 前側の出っ張りと後ろ側の出っ張りを結んだ線の傾きは、0〜23度と人によって大きく違った(平均13度)
- 同じ骨盤の中でも、この傾きの左右差は最大11度
- 骨盤の左右の高さの差は、最大16mm
同じ姿勢に置いても、骨の形だけでこれだけの差が出る、ということです。
ご自分で骨盤の左右差を確かめた時、その差の一部は、もともとの骨の形かもしれません。
③体重のかけ方の癖
先ほどのアンケートでは、立って電車などを待つ時、左右均等に体重をかける女性は16.6%でした。右脚に重心をかける女性は57.2%です。
西九州大学・長崎大学大学院の研究(古後・村田・2014年)では、男子大学生24人の立った姿勢で、骨盤の前への傾きを左右で比べました。
- 右側の骨盤が、左側より前に傾いていた
- 利き脚の側は、軸脚の側より前に傾いていた
- 脚を組む時に上になる側は、下になる側より前に傾いていた
毎日の体重のかけ方や脚の組み方といった体の使い方の癖が、骨盤の左右差として表れている可能性があります。
足を組む癖への向き合い方は、「足を組む癖は「意志」ではなく「プロセス」で直す」に書いています。
骨盤の左右差と腰痛の関係
では、骨盤に左右差があると、腰痛になるのでしょうか。
21〜50歳の方で、腰痛のある144人と、腰痛のない138人の骨盤の目印を比べた研究があります(Levangie・1999年)。
- 骨盤の左右差は、臨床的に意味のある形では、腰痛と関連していなかった
- 背中側の出っ張り(上後腸骨棘)の左右差だけ、弱い関連が見られた
骨盤に左右差があっても、それだけで腰痛になるわけではない、ということです。
当院でも、痛い場所と、本当の原因になっている場所は、同じとは限らないと考えています(詳しくは「痛みの引き金と本当の原因の違い」)。
腰痛でお困りの方は、「枚方で腰痛を相談できる整骨院ガイド」と「腰痛のページ」もご覧ください。
大黒整骨院の考え方
当院が「歪み」をどう考えているかは、これまでの記事でもお伝えしてきました。
- 歪みは、何かをしたからできるものではありません。何もしなくても、毎日生まれています(※院長の臨床経験に基づく考え方で、科学的に証明された定説ではありません)。
- 当院が言う歪みは、関節の動きの悪さや、動きの偏りのことです。見た目の姿勢のことではありません。
- 見た目の歪みそのものを「悪」とは考えていません。胸を張る・あごを引くなど、きれいな姿勢で固めることはおすすめしていません。
- 日々の歪みは、何も考えずに、リラックスして自然に歩くことで整える。力を抜いて、ゆっくり、何も意識せずに歩く——当院ではこれを「だいこく式歩き」とお伝えしています。
| よくある考え方 | 当院の考え |
|---|---|
| 骨盤は大きくずれたり開いたりする | 骨盤の関節の動きは数度・数mm。その小さな動きの中の「引っかかり」を見る |
| 左右差があるから腰が痛い | 左右差には骨の形や体重のかけ方の癖も含まれる。痛い場所と本当の原因は同じとは限らない |
| 歪みは一度整えれば終わり | 歪みは毎日生まれる。施術で整え、日々は歩いて整える |
| きれいな姿勢を意識して直す | きれいな姿勢で固めない。力が抜けて楽でいられる状態を目指す |
詳しくは「体の歪みは、毎日生まれています」と「「筋肉が硬い・体の歪み・筋力不足」は本当に原因?」に書いています。
こんなときこそ、そのままにせず当院へ
次のような場合は、様子を見ずに、まず当院にご連絡ください。
- 恥骨のあたりや骨盤まわりの痛みが強く、歩くのがつらい
- 産後の腰・骨盤の痛みが、時間がたっても強くなっていく
- 脚のしびれがある
まずは当院で、動きと痛みの出方を確認します。そして、必要なときは受診をおすすめします。
※足に力が入らない、尿や便が出にくいときは、当院ではなく、救急も含めてすぐに医療機関へ。
※産後の出血が続くときは、すぐに医療機関へ。
※出産から間もない時期の恥骨の強い痛みは、出産した産科にもお伝えください。
※医師から指示を受けている方は、その指示に従ってください。
大黒整骨院の施術——関節の動きから整える「関節ファシア整体」
骨盤の歪みが気になる方、腰やお尻のつらさが続いている方は、まずは当院で、動きと痛みの出方を確認します。そして、必要なときは受診をおすすめします。
大黒整骨院の関節ファシア整体は、骨盤だけを見るのではなく、体全体の関節の動きから引っかかりを見つけ、ファシアを整える手技中心の施術です(電気や温熱の機械は使いません)。
- まず体全体の関節の動きから、どこで動きが止まっているかを確かめます。
- 動きを妨げている「引っかかり」は、体全体の関節を動かしたときに、手に伝わってきます。
- その引っかかりを、ファシアへの手技で整えます。こちらは痛みを伴うことが多い手技です。
揉んだり、ボキボキ鳴らしたりはしません。院長が最初から最後まで担当します(※変化や感じ方には個人差があります)。
関節ファシア整体の考え方は「関節ファシア整体とは」にまとめています。
よくある質問
骨盤は、ずれたり大きく歪んだりするものですか?
骨盤の後ろにある仙腸関節の動きは、研究で回旋が平均2度前後、並進が平均1mm前後と報告されています。X線で立体的に測った研究を合わせても、回旋は3.6度、並進は2mmを超えないとされています。骨盤は、大きくガクッとずれるような動き方はしない関節です。ただし、動きが小さいことは、動きがないことではありません。当院では、この小さな動きの中にある関節の動きの悪さや「引っかかり」を手で確かめています(※感じ方には個人差があります)。
出産で骨盤が開くと聞きました。開いたままになるのですか?
妊娠・出産で実際に幅が変わるのは、骨盤の前にある恥骨結合です。妊娠していない時は4〜5mmほどで、妊娠中は7〜8mmほどに広がると報告されています。初めて出産した91人を調べた研究では、産後48時間以内の開きは平均7.6mmで、産後6週までに4〜5mmへ戻っていました。恥骨のあたりの強い痛みで歩くのがつらいときは、まずは当院で、動きと痛みの出方を確認します。そして、必要なときは受診をおすすめします。
骨盤の左右差があると、腰痛になりますか?
腰痛のある方144人とない方138人を比べた研究では、骨盤の目印の左右差は、臨床的に意味のある形では腰痛と関連していませんでした(背中側の目印の左右差だけ、弱い関連が見られました)。見た目の左右差だけで腰痛が決まるわけではありません。当院では、痛い場所と本当の原因は同じとは限らないと考え、体全体の関節の動きを確かめます。
まとめ:骨盤は数ミリの世界。「歪み」の正体を知ってから
- 骨盤(仙腸関節)の動きは、数度・数mm。大きくガクッとずれるような動き方はしません。
- 「骨盤が開く」で実際に幅が変わるのは、妊娠・出産での恥骨結合。産後6週までに4〜5mmへ戻っていた、という研究があります。
- 「歪んでいる」と感じるものには、骨盤全体の傾き・骨の形の個人差・体重のかけ方の癖が含まれていることがあります。
- 骨盤の左右差だけで腰痛が決まるわけではありません。痛い場所と本当の原因は同じとは限らない、というのが当院の考えです。
枚方市で、骨盤の歪みや腰・お尻のつらさが気になっている方は、大黒整骨院に一度ご相談ください。
参考文献
- 株式会社ドリーム(ラボネッツ)「ニッポンのコツバン」骨盤実態大調査(2013年10〜11月・Webアンケート・4,318人)/共同通信PRワイヤー
- Sturesson B, Selvik G, Udén A. Movements of the sacroiliac joints. A roentgen stereophotogrammetric analysis. Spine. 1989;14(2):162-165./PubMed
- Kissling RO, Jacob HA. The mobility of the sacroiliac joint in healthy subjects. Bull Hosp Jt Dis. 1996;54(3):158-164./PubMed
- Vleeming A, Schuenke MD, Sturesson B, Willard FH. Authors' response to the letter to the Editors by Professor M. T. Cibulka. J Anat. 2013;222(3):391-395./PMC
- Wu WH, Meijer OG, Uegaki K, et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: Terminology, clinical presentation, and prevalence. Eur Spine J. 2004;13(7):575-589./PubMed
- Senechal PK. Symphysis pubis separation during childbirth. J Am Board Fam Pract. 1994;7(2):141-144./本文PDF
- Heim JA, Vang S, Lips E, Asche SE, Ly T, Das K. Pubic Symphysis Separation and Regression in Vaginal versus Cesarean Delivery. J Obstet Gynaecol Can. 2022;44(1):42-47./PubMed
- 増田一太. 分娩方法により生じる骨盤形態の変化因子の検討. 理学療法学Supplement. 2017;44(Suppl.2)./J-STAGE
- 古後晴基, 村田潤. 利き脚および組み脚が立位姿勢の骨盤前傾角に与える影響. 理学療法科学. 2014;29(1):39-43./J-STAGE
- Preece SJ, Willan P, Nester CJ, et al. Variation in pelvic morphology may prevent the identification of anterior pelvic tilt. J Man Manip Ther. 2008;16(2):113-117./PubMed
- Levangie PK. The association between static pelvic asymmetry and low back pain. Spine. 1999;24(12):1234-1242./PubMed
※この記事は健康情報の提供を目的としたもので、診断や治療に代わるものではありません。当院の考え方として書いた部分は院長の臨床経験にもとづくもので、感じ方には個人差があります。
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